大量證據表明，電子煙是美國成年人有效的戒煙工具，美國每年有數十萬人死于與吸煙有關的疾病。
然而，密歇根大學公共衛生學院名譽院長兼Avedis Donabedian杰出大學名譽教授Kenneth Warner說， 媒體報道和政策關注電子煙對青少年的潛在風險，這在很大程度上掩蓋了電子煙促進戒煙的潛力。
華納和其他14位尼古丁和煙草研究協會的前任主席共同撰寫了一篇文章，認為媒體， 立法者和公眾對電子煙產生了負面看法，因為公共衛生組織過分強調保護兒童不吸電子煙，而忽視了電子煙在幫助成年人戒煙方面的潛在實質性好處。 這篇文章發表在《美國公共衛生雜志》網絡版上。
華納討論了為什么這個組織——他們都是世界頂級煙草研究協會的主席——決定研究這個問題。在我從事煙草控制研究的45年里，我從未見過一個問題像這個問題一樣引起如此大的分歧; 也許對公眾健康來說沒有什么比這更重要的了。 公共衛生領域有一大群人非常反對電子煙，因為他們認為這給孩子帶來了巨大的風險。 另一方面，我們看到許多研究人員和電子煙社區成員認為電子煙是幫助人們戒煙的好工具，危害遠小于吸煙。 這些截然相反的觀點在控煙界引起了很大的爭論。
我們在這篇論文中的目標是試圖注入一些平衡感，讓公共衛生組織、媒體和立法者認識到，他們適當但獨特的愿望，即讓電子煙遠離孩子們的手，實際上可能會損害公共健康。 如果我們的政策也強調幫助成年人通過電子煙戒煙，坦率地說，如果我們對電子煙的風險有誠實的描述，那么專注于保護兒童的政策可能要對更多成年人吸煙負責。
對風險的夸大導致大多數美國人，包括大多數吸煙者，錯誤地認為電子煙和吸煙一樣危險，甚至比吸煙更危險。 美國國家科學、工程和醫學研究院(National Academies of Science, Engineering and Medicine)已經確定，電子煙的危險性可能要低得多。
我們呼吁社會重新平衡對電子煙的考慮，特別是對其促進戒煙的潛力給予更多關注。 我們應該繼續努力減少年輕人對電子煙的使用——尤其是所有尼古丁產品的使用——但我們必須加大對成年吸煙者的關注。
在這篇文章中，我和我的同事表達了一種擔憂，那就是我們忘記了那些因吸煙而死亡的成年人。 每年有48萬美國人死于吸煙。 可以理解和合理的是，所有美國人都非常擔心過去一年COVID-19造成的損失。 想想看，我們每年都有一場由吸煙造成的COVid級別的災難，年復一年。
你如何描述與電子煙相關的風險? 電子煙對成年吸煙者的潛在好處是什么?電子煙顯然不是沒有風險的，但它的危害也大大低于吸煙。 吸入燃燒的煙草煙霧，其中包括7000多種化學品，是導致與煙草使用有關的疾病和死亡的原因。
我們在文章中找到的多種證據表明，電子煙可以促進戒煙。 備受尊敬的《科克倫評論》(Cochrane Review)得出結論稱，電子煙很可能比fda批準的尼古丁替代產品(如口香糖和貼片)更有效。 美國疾病控制與預防中心還發現，在嘗試戒煙時，使用電子煙的煙民比使用其他輔助手段的煙民更多，而且自我報告的成功率更高。
盡管如此，公眾在很大程度上并不知道電子煙可能有助于戒煙。 正如我之前提到的，大多數成年人，包括大多數吸煙者，都認為電子煙和吸煙一樣危險，甚至比吸煙更危險。 這種誤解實際上隨著時間的推移而惡化。 這在一定程度上反映了媒體對電子煙的報道。
我們文章中引用的一項最近的研究發現，70%的美國新聞報道提到電子煙對兒童的風險，而只有37%的報道提到了電子煙對成年吸煙者的潛在好處。 因此，如果人們準確地了解電子煙的潛在幫助以及與吸煙相比，電子煙的健康風險更小，那么將電子煙作為戒煙方法的吸煙者可能會更少。 這意味著越來越少的人戒煙。
簡單地說，研究表明，電子煙對成年吸煙者的潛在好處是巨大的。 在今天的環境中，錯誤的信息和對兒童福利的單一關注損害了吸煙的成年人的健康，這些好處沒有得到充分實現。
關于青少年使用電子煙的風險，我們知道些什么?電子煙確實對兒童有風險，包括可能使一些人對尼古丁上癮。 但在我們的文章中，我們指出，有證據表明，兒童通過電子煙對尼古丁上癮的比例比普遍認為的要小得多。
#p#分頁標題#e#我們也注意到,盡管前瞻性研究發現,vap的孩子從不吸煙增加的風險嘗試香煙6日到24日,幾個月后這可能解釋為所謂的“共同責任”,這意味著孩子嘗試電子煙比孩子更傾向于冒險不vape, 所以無論如何，前者可能更有可能嘗試香煙，即使電子煙從未存在過。
此外，非常重要的是，即使吸煙的風險增加了，計算一下就會發現，這個因素只會使孩子們開始吸煙的人數增加非常小的數量。 然而，就連這似乎也不太可能，因為我們看到年輕人(包括青少年和年輕人)的吸煙率正以前所未有的速度下降，就在電子煙盛行的時期。 這顯然與電子煙會增加吸煙的觀點不一致。
為什么成人使用電子煙沒有成為政策或媒體關注的焦點?首先，對年輕人福利的擔憂是一個引人注目的問題，2018年和2019年年輕人吸電子煙的迅速增加造成了大量焦慮，這是可以理解的。 對青少年的關注蓋過了對吸煙成年人福利的關注。 2020年，年輕人吸電子煙的人數顯著減少。 我們必須密切關注未來幾年的趨勢。
第二，我想很多人會認為吸煙的問題已經基本解決了。 我主要指的是受過高等教育，社會經濟地位較高的人群。 他們不吸煙，他們的朋友和同事不吸煙，他們的工作場所不吸煙，他們經常去的餐館和酒吧也不吸煙。 他們看不到吸煙，因此可能認為這個問題基本上已經解決了。
然而，如今每7個美國成年人中就有1個吸煙。 當我們看到誰在吸煙，那是我們社會中弱勢的成員，那些在政治上沒有發言權的人。 非裔美國人作為一個群體，盡管他們的吸煙率并不高，但吸煙導致的疾病和死亡率卻高于白人。 有些群體，如社會經濟地位低的人群、有心理健康問題的人群和LGBTQ群體，吸煙率都高于平均水平。
坦率地說，我擔心的是，許多不吸煙的人忽視了吸煙者，因為他們可能不那么關心他們。 在美國，富人和窮人之間的預期壽命有很大的差異，也許最重要的行為相關變量是吸煙方面的差異。 數據顯示，低收入、受教育程度低的人群吸煙率遠高于高收入人群，他們的死亡年齡也遠低于高收入人群。 如果我們能減少這些經常被邊緣化的人群的吸煙，我們也許就能縮小預期壽命的差距。 這從根本上說是一個社會正義的問題。
有哪些政策變化可能有助于實現對電子煙的更平衡處理?目前，我們有非常不平衡的政策，專門針對試圖減少年輕人吸電子煙。 其中最突出的兩項是取消或嚴格限制電子煙的口味，并試圖平衡電子煙和香煙的稅收。 這兩種政策都可能對成年吸煙者產生不良后果。 成年吸煙者和孩子一樣喜歡口味，事實上，他們傾向于喜歡相同的口味。
禁止口味的電子煙將使成年吸煙者無法接觸到他們想戒煙時更喜歡的口味電子煙。 所以這是一個真正的問題。 我們建議限制電子煙只在成人場所銷售，比如電子煙商店。 這是一個折中方案——口味對兒童電子煙有很大的吸引力，我們建議的政策不會消除口味; 與此同時，該政策將限制成人進入，從而給他們帶來不便。 但這一政策將強烈限制青少年購買加味電子煙，同時允許成年人購買他們想要的加味電子煙，以幫助他們戒煙。
我們還建議大幅提高香煙和其他燃燒煙草產品的消費稅，并對電子煙征收更低的稅。 這與現在的情況正好相反，各州對電子煙征收“均衡”稅，而不提高香煙的稅收。 大幅提高香煙稅將使成年人和兒童都不吸煙。 非常昂貴的香煙和較便宜的電子煙之間的巨大價格差異，刺激了不戒煙的成年人轉向電子煙。 對孩子們來說，對電子煙征收適度的稅會阻止他們吸電子煙，因為當涉及到尼古丁和煙草產品時，他們是最敏感的價格群體。
